每個(gè)媽媽在懷孕的時(shí)候都會(huì)無比期待寶寶的第一張照片，可是有些寶媽在拿到了寶寶的第一張照片后卻著急了起來……“為什么我的寶寶多長了一根手指頭？”

寶寶多長了一根手指頭或者腳趾頭，可急壞了我們的媽媽們。本期，明亮醫(yī)院手足外科為您解說兒童多指（趾）畸形。

1、小兒多指的病因有哪些？

與頂外胚層脊異常發(fā)育有關(guān)（異常增厚、退縮遲緩），在遺傳、環(huán)境以及遺傳和環(huán)境的共同作用下形成。

遺傳：多位于2號(hào)和7號(hào)染色體、常染色體顯性單基因遺傳（一定的外顯率）。

環(huán)境：孕期，尤其是孕期前三個(gè)月吸煙，藥物副作用、病毒性感染、接觸放射線、農(nóng)藥或者妊娠合并糖尿病等情況也均有可能導(dǎo)致該疾病。

2、小兒多指的癥狀有哪些？

典型癥狀如下：

數(shù)目：多生的手指可以是單個(gè)或多個(gè)、或雙側(cè)多指。

位置：手指末節(jié)、近節(jié)指骨，與正常指骨或掌骨相連，也可發(fā)生在掌指關(guān)節(jié)、指間關(guān)節(jié)一側(cè)。

骨骼結(jié)構(gòu)：存在差異，有些只是皮蒂相連的皮贅，有些則存在骨骼結(jié)構(gòu)，甚至可能存在一個(gè)完整的手指。

生長角度：差異較大，可以與手的橈側(cè)或尺側(cè)緣呈直角。

伴隨癥狀：伴隨其他畸形，可與并指等畸形同時(shí)存在，如復(fù)拇指畸形，也可能存在多余三個(gè)或四個(gè)手指，形成鏡影手畸形。

3、如何診斷小兒多指？

診斷依據(jù)：產(chǎn)前可以通過超聲檢查發(fā)現(xiàn)手指畸形，嬰兒出生時(shí)進(jìn)行常規(guī)的體格檢查時(shí)，憑借外觀就可以進(jìn)行診斷。發(fā)現(xiàn)畸形后，需要結(jié)合X線檢查，查看指骨和掌骨的發(fā)育情況，判斷畸形的類型，確定治療方案。

相關(guān)檢查：X線檢查，查看正常的手指和多余的手指之間是否有任何骨骼相聯(lián)系，也可以進(jìn)一步查看是否存在其他合并的骨骼畸形。此外，通過X線檢查也可以輔助做出后續(xù)手術(shù)方式選擇。

4、小兒多指如何治療？

根據(jù)多指畸形的類型，選擇不同的手術(shù)治療時(shí)機(jī)和方式。

手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇：需要根據(jù)多指畸形的類型和是否有骨骼相連等情況選擇手術(shù)時(shí)機(jī)，一般只有狹長皮蒂相連，可以選擇出生后手術(shù)。簡(jiǎn)單性多指，可在3-6月手術(shù)，對(duì)嚴(yán)重畸形伴組織缺損的多指或掌指骨截骨矯形，可選擇1歲以后進(jìn)行手術(shù)，對(duì)掌功能重建，應(yīng)在3歲以后為妥。但手術(shù)時(shí)機(jī)盡量選擇在學(xué)齡前，以免影響兒童心理健康。

小兒多指（趾）畸形可能是孕婦在懷孕期間接觸不良輻射、不良環(huán)境，也可能因?yàn)橄忍爝z傳因素，影響到子宮內(nèi)胎兒的骨骼、神經(jīng)、肌腱病變發(fā)育不全導(dǎo)致。不過各位寶媽遇到這種情況也不用擔(dān)心，手足外科可以輕松幫您解決這個(gè)難題。我院手足外科團(tuán)隊(duì)特色技術(shù)：手足外傷、斷指斷掌、斷臂再植、斷指再造、手足畸形、拇外翻、大隱靜脈曲張、尿毒癥患者內(nèi)瘺手術(shù)。